Кардиореабилитация 2
После инфаркта миокарда и стентирования коронарных артерий
Реализуемая в клиническом санатории «Барвиха» программа кардиореабилитации имеет многолетний опыт применения и использует самые современные методики и аппаратуру. Пройдя её за 14-21 день Вы на порядок снизите значения факторов риска рецидива осложнений, минимум на 20% повысите толерантность к физическим нагрузкам. Программа осуществляется по четырёхступенчатой методике ведения пациентов и полностью отвечает зарубежным стандартам («Guidelines for Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention Programs.» American Association of Cardiavascular and Pulmanory Rehabilitation, 2004), а по ряду параметров превосходит их.
Стоимость программы при продолжительности 14 дней - 161 900 ₽, 21 день - 210 900 ₽. Стоимость пребывания в санатории рассчитывается дополнительно.
Этапы кардиореабилитации: из чего состоит программа
1 ЭТАП
Оценка клинической картины течения заболевания, сопутствующей патологии и индивидуальных возможностей больного. Подбор индивидуального режима реабилитации: щадящего, щадящее-тренирующего или тренирующего
В эту часть программы входят:
Общее клиническое обследование лечащим врачом. Изучение анамнеза, выявление факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, осмотр, оценка переносимости физических нагрузок, состояния психоэмоционального статуса, наличия осложнений перенесённого инцидента или операции.
Функциональная оценка состояния сердечно-сосудистой системы.
- Электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях для оценки коронарного кровообращения, ритма, проводимости
- Эхокардиографическое исследование сердца (ЭхоКГ) для оценки сократительной способности миокарда, центральной и внутрисердечной гемодинамики
- Определение функциональных способностей пациента (нагрузочные тесты-велоэргометрия, тредмил-тест, 6-ти минутный тест ходьбы)
Проведение лабораторных методов обследования.
- Общий анализ крови для выявления анемии, воспалительной реакции
- Биохимический анализ крови для оценки липидного спектра, уровня гликемии, почечной и печёночной функции (для исключения почечной недостаточности и нарушений функции печени)
2 ЭТАП
Ведение больных по индивидуальной программе и коррекция используемых методов лечения по результатам ежедневного контроля
Второй этап включает:
Физическая реабилитация:
Тренировочная ходьба, лечебная гимнастика в аэробном режиме с использованием комплекса кардиотеренажёров, лечебная гимнастика в силовом режиме, лечебный массаж, плавание в бассейне.
Занятия проводятся под индивидуальным контролем. При необходимости вносятся поправки в схемы тренировок, возможен перевод пациента на более высокую или более низкую ступень тренировок. У больных с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений и сопутствующей тяжёлой лёгочной патологией тренировки проводятся с использованием концентратора кислорода.
Восстановление функции миокарда, общее оздоровление организма с помощью различных методов физиотерапии.
- Магнитотерапия
- Аппаратная тренировка дыхания
- Использование средств бальнеотерапии (сухие углекислые ванны, общие и камерные ванны, гидромассаж, веерный и циркулярный душ)
- По показаниям использование метода наружной усиленной контрпульсации
Психологическая реабилитация.
Включает индивидуальную психотерапию. Лечение направлено на развитие у пациента чувства оптимизма, уверенности в своих силах, восстановление целостного внутреннего образа себя, проведение границы между собой и болезнью.
Участниками психотерапии выступают лечащий врач, специалист-психотерапевт, и сама среда, природа, ритм жизни и доброжелательный персонал санатория.
3 ЭТАП
Проводится одновременно со 2 этапом. Профилактика прогрессирования атеросклероза (использование программ борьбы с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний)
Этот этап программы очень важен, так как даже незначительное изменение образа жизни пациента способно существенно улучшить её качество.
В этот этап входят:
- Отказ от курения
Методы: ограничение использования табака, мотивировка пациента и его семьи оставить курение и не продолжать его, проведение собеседований, использование средств психотерапии - Достижение оптимальных показателей артериального давления
Методы: коррекция пищевого режима, увеличение двигательной активности пациента, лекарственная терапия с подбором препаратов индивидуально для каждого пациента - Достижение оптимального уровня липидного спектра крови
Методы: диетотерапия у всех пациентов, увеличение физической активности и коррекция веса. Повышение употребления омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. При необходимости назначения лекарственной терапии - Увеличение физической активности
Минимум 30 минут 3-4 дня в неделю. Оптимальный режим — ежедневные тренировки
Методы: тренирующая ходьба по терренкурам, кардиотренажёры, плавание в бассейне - Снижение избыточной массы тела
Методы: диетотерапия, физическая активность и тренировки - Коррекция углеводного обмена
Достижение оптимальных показателей уровня глюкозы крови и гликированного гемоглобина
Методы: диетотерапия, назначение сахароснижающей терапии, контроль других факторов риска (гиподинамия, избыточный вес, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия)
4 ЭТАП
«Домашнее задание»
При выписке каждый пациент получает индивидуальные рекомендации, которые включают:
- Индивидуальный двигательный режим, модификацию имеющихся факторов риска
- Диету
- Приём лекарственных препаратов
- Сроки и объём необходимых диагностических исследований, консультаций врачей-специалистов
В стоимость программы входит:
- Круглосуточное наблюдение медицинского персонала
- Ежедневные осмотры кардиолога (исключая выходные дни)
- Индивидуальное обучение в тематической школе здоровья для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Консультации специалистов:
- Диетолог
- Врач ЛФК
- Психотерапевт
- Физиотерапевт
- Дерматолог
Полный комплекс инструментальных методов обследования сердечно-сосудистой системы:
- ЭКГ (1 раз в неделю)
- ЭХО КГ
- Нагрузочные пробы с мониторированием насыщения крови кислородом (велоэргометрия, тредмил-тест, тест 6-ти минутной ходьбы — 1 вид исследования на усмотрение лечащего врача дважды за время пребывания)
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
- Суточное мониторирование АД
- Ночная мониторинговая пульсоксиметрия
Широкий спектр клинических анализов:
- Общий анализ крови
- Развёрнутый биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
Эффективные методы физиотерапевтического воздействия*:
- Сухие углекислые ванны
- Занятия на дыхательных тренажёрах
- Циркулярный душ
- Камерные ванны
Занятия ЛФК в малых группах (по 3-5 человек)*, индивидуальные занятия — по показаниям:
- Занятия на кардиотренажёрах с методистом, врачом ЛФК*
- Курс массажа (при отсутствии противопоказаний)*
- Посещение плавательного бассейна (при отсутствии противопоказаний)**
Исследования, консультации, процедуры, выполняемые в рамках программы по показаниям (без дополнительной оплаты)**:
- Консультации специалистов: эндокринолог, пульмонолог, невролог, хирург
- Хирургическое пособие, перевязки послеоперационных ран
- Инструментальные методы обследования: УЗИ магистральных артерий головы, артерий верхних конечностей, артерий и вен нижних конечностей, мягких тканей; рентгенография лёгких; спирометрия с бодиплетизмографией
- Клинические анализы: анализ крови на ТТГ; проба по Нечипоренко, определение белка в моче
- Процедуры: низкопотоковая кислородотерапия (постоянная либо во время физических тренировок)
Дополнительные услуги (не входят в стоимость программы)**:
- диагностика бессонницы и нарушений дыхания во сне (полисомнография)
- полный спектр методов респираторной поддержки, применяемых у пациентов с сердечной и/или дыхательной недостаточностью, остановками дыхания во сне (СИПАП-, БИПАП-, TriLevel-терапия, адаптивная сервовентиляция)
- гипербарическая оксигенация
- ингаляции терапевтических доз медицинского ксенона
- усиленная наружная контрпульсация
- консультации офтальмолога, гинеколога, уролога, травматолога-ортопеда, гастроэнтеролога
- широкий спектр УЗИ-исследований на аппаратах экспертного класса
- колоноскопия, гастроскопия с применением медикаментозного сна
- физиотерапевтические методы лечения сопутствующих заболеваний
- комплекс стоматологических услуг
- иглорефлексотерапия, гирудотерапия
- мануальная терапия
- услуги отделения СПА и косметологии
- Пребывание в санатории
- 6-разовое диетическое питание по системе «меню-заказ»
- Круглосуточное наблюдение медицинского персонала
- Диагностика и лечение по программе «Кардиореабилитация 2»
- Посещение плавательного бассейна
- Посещение тренажёрного зала
- Терренкур
- Пользование библиотекой
- Вечерние досуговые мероприятия, организуемые по плану санатория
- Заезд с 10.00, выезд до 09.00
- Продолжительность программы 14 дней / 21 день
- Стоимость путевки = размещение по программе оздоровительного отдыха + стоимость программы (161 900 рублей / 210 900 рублей)
- Количество мед.процедур/занятий зависит от продолжительности пребывания в санатории
- По рекомендации лечащего врача возможно назначение дополнительных мед.процедур, которые оплачиваются отдельно
- Дети до 16 лет не принимаются
* количество процедур/занятий зависит от продолжительности пребывания в санатории.
** показания и противопоказания определяются лечащим врачом.