- Главная
- О санатории
- Статьи
- Кардиореабилитация после инфаркта миокарда

05.08.2021
Кардиореабилитация после инфаркта миокарда
В данной статье продолжаем раскрывать тему восстановления после инфаркта миокарда. Мы обратились к врачу-кардиологу, заслуженному врачу Российской Федерации Маркееву Игорю Ивановичу с просьбой рассказать о содержании кардиореабилитации.
Кардиологическая реабилитация. В чем смысл, какие цели должны быть достигнуты? Дословный перевод – восстановление способности, потенциала (the ability англ.- способность, потенциал).
Кардиологическая реабилитация проводится после каких-либо кардиологических инцидентов, случившихся с пациентом. Возможности реабилитации определяются, в первую очередь, состоянием пациента, состоянием его сердца, наличием сопутствующей патологии, а также тем ущербом, который нанесла болезнь. В каком-то случае речь может идти о полном восстановлении работоспособности человека, в другом – о восстановлении его возможностей только по самообслуживанию.
Нужно ли проходить реабилитацию?
Врачи не могут изменить законы природы. Мы не можем ускорить рубцевание сердечной мышцы после инфаркта миокарда, которое продолжается около 8 недель. Ремоделирование сохранившегося миокарда происходит в сроки от полугода до года. Это тот срок, в течение которого сохранившиеся участки сердечной мышцы тренируются, гипертрофируются и берут на себя функции участка, выпавшего из сокращения. Кроме того как у инфаркта миокарда, так и при операции аорто-коронарного шунтирования возможны особенности течения заболевания. Это осложнения, о которых необходимо знать, уметь их диагностировать и, самое главное, лечить.
Основной составляющей кардиологической реабилитации являются дозированные физические нагрузки. Интенсивность и длительность физических тренировок определяются после пробы с физической нагрузкой под контролем врача. В процессе дальнейших тренировок происходит увеличение нагрузок.
Не менее важной составляющей является психологическая реабилитация. Очень часто после серьезных острых кардиологических событий (инфаркт миокарда, кардиохирургическое вмешательство) у пациента возникает кардиофобия – достаточно мучительное состояние, когда человек постоянно прислушивается к работе своего сердца, ожидая развития каких-либо неприятностей. Устранение этого состояния также необходимо. Возможности психотерапии велики. Это работа и лечащего врача-кардиолога, и, при необходимости, участие специалиста – психотерапевта.
Заболевание не устраняет факторы сердечно-сосудистого риска, которые могут способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания. Мы обучаем правильному питанию, помогаем снизить вес и остановить курение, нормализовать артериальное давление.
Кроме того, в процессе реабилитации происходит, при необходимости, корректировка медикаментозного лечения.
Эффективность кардиологической реабилитации доказана во многих исследованиях. Кардиореабилитация снижает риск серьезного сердечно-сосудистого инцидента (повторного инфаркта миокарда, жизнеугрожающего нарушения сердечного ритма, смерти) вдвое.
В следующей публикации расскажем о программе кардиореабилитации в клиническом санатории "Барвиха".